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.仲景说:太阳病欲解时从巳至未上。巳至未就是北京时间上午9时至下午3时。这个时间正是阳气最盛的时间。太阳病本来是风寒损伤了卫阳的证候,故遇阳盛之时卫阳有所 助,故能自愈。我的看法,这不是绝对的,不可完全依靠,只可作为治疗本病的有利条件之一。

4.虚热证是虚而兼热或兼火的证候,亦称之为虚火,非单指阴液不足,阳气相对偏盛的虚性亢奋病理状态。其形成,或因虚而生热,或热久致虚,或体虚兼患热证。临证证候与火热证相同,其主症为烦热,口渴喜冷饮,但服清凉泻火药不效或反加重,只有用滋阴养血生津,引火归原,或甘温除热之法方效。如伤寒后期竹叶石膏汤证,阳明经病人参白虎汤证,口糜龈烂之甘露饮证及十味地黄汤证,咽痛之养阴清肺汤证等。


5.头不痛项不强,便知非太阳证;但头痛不项强也非太阳证,如项强痛反不恶寒,脉不沉,不可谓非太阳病。太阳病以头项强痛为提纲。
6.结胸是伤寒误用下药而成的胸腹硬痛的证候,分为大、小、寒、热、水、血、痰、食八种。其中胸腹不按自痛,按之更痛者,为大结胸;心下按之则痛,不按不痛者,为小结胸;兼不热、不渴,小便清白,为寒结胸;兼烦渴便闭,为热结胸;兼怔忡,头汗,无大熱,揉之有水声,为水结胸;兼漱水不咽,喜妄如狂,大便黑,小便利,为血结胸;兼脉滑喘嗽,为痰结胸;兼气口脉大,为食结胸。

7.人参白虎汤之“背微恶寒”、“时时恶风”,非谓之表不解,乃因内热太盛,自觉室温较低而有背微恶寒或时时恶风之感觉。


8.胸背腰痛,皆有因痰者。痰者,痰饮也,为水湿不能吸收所致,脉多带滑象。同时,痰饮在胃即呕,在上则眩,在心则悸,在背则冷,在胁则胀,在肺则咳喘,在胸膈则满闷短气,郁于经络则麻木偏枯。若忽患腰背胸胁牵引痛,走而不守者,即可考虑痰。但痰与风要加以鉴别,从体质上、脉象上和患者每感痛处有寒凉重着的感觉等,稍加留意,不难辨认。

读完启蒙读物后,要读层次高一些的书,如《伤寒论》《金匮要略》。这两部经典,可以说是中医临床基础学,不论是内、外、妇、儿各科医生都应该读。先通读后精读,在熟读的基础上适当参考注家,选1~3 种注本,扩大视野,加深理解。这两本书应当随着个人医技的提高而不断地读、不断用,从医一辈子,就要读一辈子。

《内经》怎么读?我认为,作为临床医者,在读《内经知要》的基础上,以熟读《内经》原著中的《上古天真论》《至真要大论》等七篇大论为主,能掌握精神即可。另外,可以读读张景岳的《类经》,此书分门别类,能够少花时间,广收效益。《灵枢经》可以根据个人的需要去读,如果搞针灸、经络研究,那就必须读。

温病部分。原来的四大经典,不包括温病。但温病的几个名篇如《外感温热论》《湿热论》《温病条辨》,也要当作经典来读。因为它们在临床上很实用,理论上发展了《伤寒论》之未述,方药上补充了《伤寒论》之未备。故有伤寒是温病的基础,温病是伤寒的继续之说,二者不可偏废。

第三,专著。

所谓专著,是指对某一方面的专辑,例如《血证论》《脾胃论》《痧瘴玉衡》《疫疹一得》《傅青主女科》《石室秘录》《三指禅》等。这些专著确有特长,如《血证论》治血四法——止血、消瘀、宁血、补血,这可以说是治血证的四大步骤、四大治法,指导临床有十分重要的意义。王清任的几个活血化瘀方临床多有疗效,这就是精华。《傅青主女科》中的治带经验,确为临床所用。其中完带汤补脾利湿,是治脾虚带下的有效方。我的意思是在浏览的基础上,抓住重点为临床服务。譬如王清任的书,它的理论、解剖知识与现代医学相比实在是粗浅,这是时代所限,尽管在当时还是挺有见地的认识。因此他的理论浏览一遍即可,而他的逐瘀诸方,却是要花精力去研究,去实践的,因为其临床疗效是确切的。所以读专著要在“专”字上做文章。

想自学中医,要入门需要看这些书


首先是内经,而且一定要学好医古文,否则看近代注释版,会误导你的。然后神农本草经、难经、伤寒、金匮、中藏、针灸甲乙经、脉经、雷公炮炙论、频湖脉学、本草纲目、望诊遵经、颅囟经、扁鹊心书、厘正按摩要术、珍珠囊、医学启源、类经图翼、景岳全书、妇人规、妇科发挥、证治准绳、医原、针灸大全、四圣心源、医学源流论、医学衷中参西录、圆运动的古中医学、灸绳、幼幼新书、幼科铁镜、幼幼集成、幼科发挥、幼科概论、小儿药证直诀等,再加上历代名家医案以相互印证揣摩。




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《中医基础理论》,《中医诊断学》这是必不可少的,前者打基础,让你好歹知道中医书里那些字,词都是什么意思,诊断学,可以学一些粗浅的诊断方法,最主要的还是学习诊断的思路。
阴阳表里虚实寒热气血,八纲辨证,六经辨证等等……这个是必须要掌握的基础。
好了,接下来你可以看一些古籍了。
强烈推荐学习基础知识却还没被各种辨证方法搞得眼花缭乱的新人学习《伤寒论》
憋再想着其他的了,安安心心学习伤寒论吧。
可以直接硬背,然后再灵活运用到临床,伤寒论比起其他辨证,算是难的,但是……我觉得是最好用的。
或者题主觉得背诵太痛苦,想把伤寒论的内容搞个透彻。
成无己《伤寒明理论》适合初学者。


折中的方法, 先看四大经典中伤寒杂病论(伤寒论和金匮要略), 四大经典中我觉得最容易理解的就是这个了,? 古代很多名医都是从这个开始学的,? 看不懂的地方边学边补基础. 当然不是叫你看原文, 是叫你看有古代名家注释的版本,? 比如医宗金鉴里的伤寒和金匮的部分,? 黄元御《伤寒悬

解》《金匮悬解》, 陈修园《金匮要略浅注》、《伤寒论浅注》等.? 现在有些出版社出版了一些古代名医的合集 名字类似《某某医学全集/全书》 基本上头两章都是讲伤寒论和金匮要略,? 入门的话, 我觉得伤寒论比内经更好,? 内经是纯理论的, 学完完全不知有什么用,? 伤寒杂病论就不一样了, 学完可以自己尝试开方. 学完伤寒杂病论(能理解那种), 我觉得差不多可以算有点基础了,? 然后在去看其他的书就容易多了.



中医书籍

第四,读医论、医案。

古代的医论、医案,言简意赅,但艰涩难懂。我主张读点近代和现代的医论和医案。秦伯未的《谦斋医学讲稿》应是医话体例,内容翔实,通俗易懂。《岳美中医论集》一事一议,文字精练,对临床很有指导意义。《干祖望医话》内容丰富,上溯远古,下及近贤;谈古论今,包罗万象,读了大开眼界。其他则可根据自己的喜好进行选择。医案部分资料甚多,历代都有,以选清以后的为好,因为中古以前的记叙得太简单。近代的以《临证指南医案》为主,内容详细,文字易懂,而且分门别类,易于掌握。《蒲辅周医案》也很贴近临床,其用药法度很有指导意义。《岳美中医案》也是一本文字质朴,理论严谨的好读物。当然,医案不限于上述几种。如《寓意草》《柳选四家医案》等,都是可读之书,能够广为涉猎,都会有收获的。

第五,读相关的书。


辨证心法
9.辨证要结合整个证候群进行综合分析,不要单凭某一症状。如伤寒的证候群和温病的证候群好辨,假如单凭一“恶寒”症,究竟属风、属寒、属湿、属热,如何能认清呢?因此,辨证一定要注意四诊合参,综合分析,方不致误。
10.若表里证俱在时,症状是区别表里多少的关键;虚实证俱在时,脉色、腹诊相结合是区别虚实多少的关键;但对大实如羸状或至虚有盛候的患者必 须按腹,若腹满硬痛拒按则为实,腹软喜按者为虚。